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갑상선질환

갑상선암이란?


갑상선암은 조직학적 모양, 암의 기원 세포 및 분화 정도에 따라 유두암, 여포암, 수질암, 미분화암, 역형성암 그리고 전이성 갑상선암 등으로 나뉩니다.

갑상선암은 착한암?


갑상선암은 비교적 천천히 커지고, 증상이 없는 경우가 많습니다.
증상이 나타난 후에는 이미 갑상선 뿐만 아니라 주위 조직 침범이나 주위 림프절에 전이가 시작되어 생존율에 영향을 끼칠 수 있는 암입니다.

갑상선암 종류


  1. 01

    유두암

    유두암은 분화도가 좋은 갑상선암으로 전체 갑상선암의 75~80%를 차지합니다.
    진행속도가 매우 느려 환자의 종양이 1cm 미만일 경우 상태를 관찰해가며 수술일정을 잡아도 됩니다.
    증상 없이 발견되는 경우가 많고, 경부 림프절 전이가 흔하게 발견되지만 예후는 매우 좋은 편입니다.

  2. 02

    여포암

    전체 갑상선암의 20%를 차지 하고 있으며 혈관을 통해 전이가 이루어지게 됩니다.
    암세포의 성장이 느려서 예후가 좋은 편에 속합니다.

  3. 03

    수질암

    유두암과 여포암에 비하여 예후가 나쁜 편입니다. 일부에서는 가족성 혹은 다발성 내분비 종양의 한 형태로 나타나므로 그 가족은 유전자 검사를 통해 조기진단과 치료를 하는 것이 중요합니다.

  4. 04

    미분화암&역형성암

    전이가 흔히 발견되며 일반적인 치료에 잘 반응하지 않고 암세포 성장이 매우 빨라서 예후가 나쁜 편입니다.

갑상선암 원인


  • 지금까지 잘 알려져 있지 않음

  • 방사선 노출이 많은 경우

  • 갑상선 수질암의 일부 : 유전자 이상

갑상선암 증상 및 위험인자


  1. 결절이 최근에 갑자기 커졌다.

  2. 목에 불쾌한 압박감이 있다.

  3. 성대결절도 아닌데 목소리가 갈라진다.

  4. 목, 림프절 쪽에 단단한 멍울이 만져진다.

  5. 방사선 치료 등 방사선 조사력이 있다.

  6. 갑상선암 가족력이 있다.

갑상선암 치료


수술은 환자의 연령, 악성여부, 종양의 크기, 주위 조직의 침범 정도, 원격전이 유무 등을 고려하여 한쪽 엽만 절제하는 경우부터 갑상선 전절제술 및 림프절 절제술도 포함하는 경우까지 다양하게 이루어집니다. 수술 이후 재발을 낮추기 위해 갑상선호르몬제를 복용하며, 일부 재발위험이 높은 환자들에서는 방사성 요오드 치료를 추가합니다.

갑상선암 수술방법


BABA 내시경수술

강남베드로병원의 BABA (Bilateral Axillo-Breast Approach) 내시경수술은 목에 직접적인 절개가 아닌 양쪽 겨드랑이와 유륜 주변의 1cm 이하의 미세절개 후 내시경기구를 삽입해 갑상선암을 제거합니다.

  1. 흉터 부담을 줄였습니다.

  2. 유방조직에는 영향을 주지 않아 수유에 문제가 없습니다.

  3. 유방 성형술 후에도 안전하게 수술할 수 있습니다.

  4. 과거 내시경수술을 받은적이 있어도 재수술이 가능합니다.

구강내시경수술

아랫잇몸과 입술 사이 점막에 3개의 미세절개 후 내시경을 삽입하여 암을 제거하는 무흉터 수술법 (Natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES)입니다.

  1. 구강 점막에 1cm 가량 미세절개를 하기 때문에 수술 후 피부에 흉터가 없습니다.

  2. 피부 절개를 통한 수술이 아니므로 통증이 적습니다.

  3. 수술 후 별도의 소독(드레싱) 없이 간단한 양치 및 가글 만으로도 상처 회복이 가능합니다.

  4. 갑상선 수술 후 유착에 대한 부담이 적습니다.

  5. 수술 후 목의 움직임이 자유롭습니다.

고전적인 경부절개술

경부절개술은 오랫동안 전세계적으로 시행되고 있는 대표적인 갑상선암 수술 방법입니다. 대부분은 목젖 아래쪽에 4~5cm 가량의 절개 후 치료합니다. 이는 수술자국으로 인해 젊은 여성분들에게는 미용상의 부담이 될 수 있습니다.
그러나 이 같은 부담을 최소화 시켜드리기 위하여 ‘강남베드로병원 윤여규갑상선클리닉’에서는 30여 년간의 갑상선 수술집도 노하우를 갖춘 윤여규교수님만의 방법을 통해 절개창의 위치와 크기를 최소화 시켜 환우분들의 만족도를 높여드리고 있습니다.

  1. 전절제술 : 갑상선의 모든 부분을 제거합니다.

  2. 엽/부분 절제술 : 갑상선에서 종양이 있는 엽만 절제합니다.

  3. 아전절제술 : 갑상선의 일부분만 남기고 거의 대부분 제거합니다.

  4. 경부림프절절제술 : 목의 갑상선 주변 림프절로 전이가 의심되는 경우에 해당 림프절을 제거합니다.

진료시간 안내

  • 평일
    오전 09:00 ~ 오후 06:00
  • 토요일
    오전 09:00 ~ 오후 02:00
  • 점심시간
    오후 12:30 ~ 오후 01:30
  • 24시간 야간·응급진료
    (야간문의) 1544-7522

오시는 길

  • 신관
    서울특별시 강남구 남부순환로 2633
    (도곡동 914-2)
  • 본관
    서울특별시 강남구 남부순환로 2649
    (도곡동 910-27)
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