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갑상선질환

갑상선 결절이란?


갑상선 결절에는 양성, 악성(암), 낭종(물혹) 등 여러 종류가 있으며 여러 개가 생기는 수도 있습니다.
갑상선 결절은 나이가 증가함에 따라 발생률도 함께 증가하며, 대개 여자에서 남자보다 3~4배 발생률이 높습니다.
갑상선 결절은 매우 흔한 질환으로 건강검진으로 초음파 검사를 한 인구의 30%에서 발견되나 이 중 5~10%만이 악성결절, 즉 갑상선암으로 이 때에는 반드시 치료를 필요로 합니다.

갑상선 결절 원인


  • 다양한 환경적 소인과 유전적 소인이 복합적으로 작용

  • 양성결절 과증식성 결절 : 요오드 결핍, 갑상선세포의 증식을 유도하는 환경인자 때문에 발생

  • 갑상선염성결절 : 림프구성 갑상선염이 결절 형태로 성장하여 발생

  • 콜로이드 결절 : 갑상선 세포에서 만들어 내는 콜로이드라는 액체 성분이 축척돼 발생

갑상선 결절 증상


  1. 대부분의 갑상선 결절은 갑상선암이라해도 증상이 없는 경우가 많다.

  2. 일부 환자에서는 결절이 주위조직인 식도나 기도를 압박해 이물감, 연하곤란, 호흡곤란 등의 증상이 나타난다.

  3. 목 부위에 결절이 만져지거나 외관상으로 보일 수 있다.

  4. 수일 사이에 통증이 동반하면서 갑자기 결절이 커질 수 있다.

  5. 수개월 사이에 크기가 커지는 경우에는 갑상선 암으로 의심해볼 수 있다.

  6. 성대 신경을 압박 또는 침범하여 목이 쉬거나 기침 등의 증상이 나타날 수 있다.

갑상선 결절 진단 방법


  • 혈액검사
    결절이 호르몬을 분비하는 기능이 있는지 확인하기 위한 검사입니다.
  • 갑상선 초음파
    결절의 크기와 특성은 갑상선 초음파 검사를 통해 정확히 알 수 있습니다.
  • 미세침흡인 세포검사
    최근 갑상선 결절 검사에 가장 많이 이용되고 있습니다. 작은 주사 바늘로 갑상선 결절을 밖에서 직접 찔러 세포 채취 후 세포의 모양에 따라 결절의 종류를 판정하는 검사입니다.
    세포가 한 번에 발견되지 않는 경우 검사를 반복해야 합니다.

갑상선 양성 결절 치료


  1. 01

    RFA고주파치료

    갑상선고주파열치료란 실시간 초음파를 보면서 결절 내에 미세탐침(굵기1mm)을 삽입한 후 100,000~500,000hz의 고주파열을 직접적으로 전달해 결절을 괴사시킵니다. 적정수준의 고주파를 보내면 바늘 주변의 조직에 열이 발생하게 되는데 이 열은 혹을 구성하는 세포의 변형 온도를 넘어설 정도로 높아지게 되고 결국 세포가 타서 없어지게 됩니다.

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