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신장질환

콩팥질환이란?


우리 몸은 날마다 우리의 생명에 필요한 물질들을 생산해 내고, 그 부산물로 노폐물일 만들어집니다.
불필요한 노폐물은 제거하면서 동시에 우리 몸에 필요한 물질들은 몸속에 남도록 여과기와 같은 역할을 하는 장기가 바로 콩팥입니다.

  1. 콩팥은 우리 몸속에 있는 ‘정수기’이다.

  2. 몸의 균형을 유지해 준다.

  3. 혈압을 조절해 준다.

  4. 적혈구 생성을 돕는다.

  5. 뼈가 튼튼하도록 돕는다.

만성콩팥병이란?


만성콩팥병은 혈액 검사, 소변 검사, 영상 검사 또는 조직 검사에서 콩팥 이상을 보이는 소견이 3개월 이상 오래 지속되는 상태를 말합니다.
특히 혈액 검사 중 혈청 크레아티닌 검사 수치로 콩팥 기능을 간단히 계산할 수 있는데, 이를 ‘사구체 여과율’이라고 합니다.
사구체 여과율이 60ml/min/1.73 미만으로 감소하거나 사구체 여과율(콩팥 기능)이 정상이더라도 소변 검사에서 지속적인 단백뇨 또는 혈뇨가 있는 경우는 만성콩팥병이 있을 가능성이 높습니다.

만성콩팥병이란?


해설 사구체 여과율 (콩팥 기능) ml/min/1.73
STEP 01 신장 손상 : 정상 또는 증가된 사구체 여과율 ≥ 90
STEP 02 신장 손상 : 경도의 사구체 여과율 감소 60 - 89
STEP 03 중증도의 사구체 여과율 감소 30 - 59
STEP 04 중증의 사구체 여과율 감소 15 - 29
STEP 05 말기신부전 < 15

만성콩팥병 증상


  • 소변에서 거품이 보인다.

  • 붉은 소변을 본다.

  • 아침에 일어났을 때 얼굴이 잘 붓는다.

만성콩팥병 위험 인자


만성콩팥병은 초기에는 아무런 증상이 없어 병에 대한 인지가 매우 어렵습니다.
그러므로 다음과 같이 위험 인자를 갖고 있을 경우 콩팥 기능 검사를 정기적으로 받아보는 것이 좋습니다.

  • 당뇨병과 고혈압 환자

  • 비만 또는 흡연

  • 50세 이상의 나이

  • 당뇨병 또는 고혈압 가족력

  • 콩팥병 가족력

  • 지속적인 거품뇨 또는 혈뇨

  • 급성콩팥병의 병력

  • 과거 콩팥 절제술

  • 반복되는 콩팥 감염

당뇨병과 고혈압 환자의 콩팥 건강 관리법


  1. 당뇨병성 콩팥병은 소변 검사에서 미세알부민뇨(미량의 단백질이 뇨로 배출되는 현상)가 나오고, 혈액 검사에서 크레아티닌 수치가 상승하므로 콩팥 합병증이 없는 경우에도 소변 검사와 혈액 검사를 매년 실시해야 합니다.

  2. 고혈압에 의한 콩팥병은 무증상일 수 있으므로 정기적인 소변 검사와 혈액 검사가 필요합니다.

  3. 단백뇨가 거의 없는 만성콩팥병 환자의 경우, 혈압 조절 목표는 140/90 mmHg 이하이지만, 단백뇨가 있는 만성콩팥병 환자의 혈압은 130/80 mmHg 이하로 유지하도록 권고합니다.

만성콩팥병 치료 방법


콩팥 기능이 10% 이하로 떨어지면 식이 요법, 약물 요법만으로는 치료가 불가능해져 콩팥의 기능을 대신할 수 있는 치료(신대체 요법) 혈액 투석을 받아야 합니다. 혈액 투석은 인공 콩팥 기계로 혈액을 여과하는 방법을 말합니다.
이외에도 복막 투석(자신의 복막을 이용해 투석을 하는 방법), 콩팥 이식, 뇌사자 이식으로 치료할 수 있습니다.
이러한 방법은 각각 장단점이 있으므로 여러 가지 상황을 고려해 개인에게 가장 적합한 방법을 선택해야 합니다.
투석은 요독 증상을 느끼기 시작하거나 콩팥병이 악화되어 말기신부전에 도달했을 때 시작합니다.
또 폐부종, 호흡 곤란, 심한 오심, 구토, 심외막염, 뇌병증, 말초 신경 장애 등 환자의 자각 증상이 나타나면 투석을 시작해야 합니다.

강남베드로병원 인공신장실


강남베드로병원 인공신장실은 쾌적한 환경에서 최신 사양의 고효율 고유량 혈액 투석을 시행합니다. 특히 신장내과를 비롯해 심장내과, 내과, 신경외과, 정형외과, 비뇨의학과, 산부인과, 갑상선외과, 영상의학과 등 다양한 진료과를 운영하고 있어 통합적 진료가 가능합니다.
무엇보다 강남베드로병원은 혈액투석접근로 중재술과 신경혈관 중재술을 시행하는 영상의학과 전문의가 상주해 있어 보다 정확하고 신속한 진료를 받을 수 있습니다. 혈액 투석 시 혈액 투석 접근로의 유지 및 관리는 매우 중요합니다. 강남베드로병원의 경우 혈액투석접근로 중재술을 시행하는 영상의학과 전문의가 있어 혈액 투석 접근로에 문제가 생겼을 때 본원에서 직접 시술할 수 있습니다.
또 동정맥류 협착 및 폐쇄 시 PTA(경피적 혈광성형술, 혈관확장풍선술)를 시행할 수 있으며, 중심정맥도관 삽입 및 제거가 가능합니다.

혈액 투석이란?


혈액 투석은 인공 신장 기계로 혈액을 여과하는 과정을 말합니다. 인공 신장 기계에는 혈액 이동 장치와 투석액 이동 장치가 포함되어 환자의 혈액이 관을 타고 투석기에 도달한 후 노폐물과 수분이 걸러진 후, 깨끗해진 혈액이 다시 몸속으로 돌아갑니다.
혈액 투석을 한 번 하기 위해서는 4시간이 소요되며, 일주일에 3회 정도 투석을 받으면 됩니다. 이러한 혈액 투석으로 수분과 전해질 조절이 용이하게 할 수 있습니다. 다만 동맥경화증이나 빈혈과 같은 콩팥병 합병증은 별도로 약물치료를 해야 합니다.

진료시간 안내

  • 평일
    오전 09:00 ~ 오후 06:00
  • 토요일
    오전 09:00 ~ 오후 02:00
  • 점심시간
    오후 12:30 ~ 오후 01:30
  • 24시간 야간·응급진료
    (야간문의) 1544-7522

오시는 길

  • 신관
    서울특별시 강남구 남부순환로 2633
    (도곡동 914-2)
  • 본관
    서울특별시 강남구 남부순환로 2649
    (도곡동 910-27)
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