갑상선기능이상(항진/저하)

갑상선기능 항진증이란?

갑상선기능 항진증은 혈중 갑상선 호르몬(T4, T3)이 과도하게 분비되어 대사가 항진되면서 우리 몸에 나타나는 다양한 증상을 갑상선기능 항진증이라 합니다.


갑상선 호르몬이 과도하게 분비되는
갑상선 기능 항진증
땀이 많아지고 체중이 급격히 빠진다면
의심해봐야 합니다.
갑상선기능 항진증 원인

갑상선기능 항진증을 일으키는 가장 주된 원인은 그레이브스병으로 갑상선 항진증의 60~80%정도를 차지합니다. 그레이브스병은 자가면역 질환 중 하나 로 어느 날 갑자기 우리 몸의 면역세포가 갑상선을 공격하여 갑상선 호르몬을 과도하게 분비하면서 항진증이 생기게 됩니다. 이외에도 뇌하수체 선종이 있 는 경우 이 종양에서 갑상선 자극 호르몬이 과다 분비되어 생길 수 있으며, 인간융모성선 자극 호르몬(humanchorionicgonadotropin,hCG)을 분비하는 종양에 의해서도 발생할 수 있습니다. 갑상선 호르몬제를 과량 복용할 경우에도 갑상선 기능 항진증의 증상이 나타납니다.

갑상선기능 항진증 증상


  • 1
  • 더위를 잘 타고 땀이 증가한다.
  • 2
  • 음식 섭취량에 비해 살이 안 찐다.
  • 3
  • 변이 묽어지거나 대변 회수가 잦아진다.
  • 4
  • 눈 주위가 붓고 눈이 돌출된다.
  • 5
  • 예민, 흥분, 미세 경련이 있다.
  • 6
  • 불면증이 생긴다.
  • 7
  • 피로감, 불안감 및 초조함이 있다.
  • 8
  • 가슴이 두근거리고, 심박수가 갑자기 빨라지거나 일정하지 않다.
  • 9
  • 여성의 경우 월경이 불규칙해지면 월경 감소 또는 무월경이 생긴다.
갑상선기능 항진증 검사

갑상선기능 항진증은 환자 몸에 나타나는 객관적인 증상과 환자가 느끼는 주관적인 증상, 마지막으로 갑상선기능 검사라는 혈액검사를 통해서 진단을 내 립니다. 갑상선기능 항진증의 경우 갑상선 호로몬 수치가 높게 나타나며 보다 정밀한 검사를 위해서는 T3, free T4, TSH, 자가면역항체인 Microsomal Ab 와 TSI 검사를 필요로 합니다.

갑상선기능 항진증 치료법 3가지
약물요법
  • 항갑상선제를 복용해 갑상선 호르몬을 억제하는 방법입니다.
  • 체중증가, 탈모, 가려움증, 간수치 상승 등 부작용이 있을 수 있습니다.
  • 변비 등 갑상선 기능 저하증상이 나타날 경우 항갑상선제의 용량을 조절합니다.
수술요법
  • 외과수술을 통해 직접 갑상선을 제거하는 방법입니다.
  • 수술 후 갑상선 기능 저하증이 발생해 갑상선 기능 저하증 약을 복용해야 합니다.
  • 고주파를 이용한 기능성 갑상선 결절 제거술도 시행할 수 있습니다.
방사선 요오드 요법
  • 방사선 요오드를 복용하여 갑상선을 파괴하는 방법입니다.
  • 갑상선을 파괴하게되면 침샘염, 위염, 갑상선 기능 저하의 부작용이 발생할 수도 있습니다.
갑상선기능 저하증이란?

갑상선에서 호르몬이 잘 생성되지 않아 결과적으로 호르몬이 부족한 상태가 되는 것을 말합니다. 주로 갑상선염 혹은 우리 몸의 면역세포가 갑상선을 공격하는 ‘하시모토 갑상선염’이라는 자가면역 질환에 의해 발생됩니다.


갑상선 호르몬이 부족하여 생기는
갑상선 기능 저하증
추위를 심하게 타고 체중이 이유 없이
오른다면 의심해봐야 합니다.
갑상선기능 저하증 원인

소아에서는 갑상선이 제대로 형성되지 않았거나 갑상선 호르몬 합성 과정에 장애가 있는 경우 나타납니다. 청소년과 성인에서 가장 흔한 원인은‘하시모토 갑상선염(자가면역성 갑상선염)’에 의해 갑상선 자체에서 갑상선 호르몬의 생산이 줄어드는 경우입니다. 뇌하수체 기능 저하증이 있는 경우도 갑상선 자극 호르몬이 분비되지 않아 이차적으로 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있습니다. 갑상선을 제거한 경우 역시 호르몬이 생성되지 못하므로 갑상선 기능 저하증이 생깁니다.

갑상선기능 저하증 증상


  • 1
  • 6개월 이상 지속적인 피로 증상이 나타난다. (만성피로 증후군)
  • 2
  • 식욕이 떨어진다.
  • 3
  • 체중이 증가한다.
  • 4
  • 대변횟수가 감소한다. (변비로 진행)
  • 5
  • 추위에 예민해진다.
  • 6
  • 생리양이 많아져서 빈혈이 나타난다.
  • 7
  • 피부가 거칠어지고 윤기가 없어진다.
  • 8
  • 가슴이 답답한 증상이 나타난다.
  • 9
  • 기억력이 점점 감퇴한다.
갑상선기능 저하증 검사

거친피부, 안면부종, 하지부종 등의 증상과 혈액검사를 통해 간단하게 진단이 가능합니다.

갑상선기능 저하증 치료

갑상선기능 저하증은 갑상선 호르몬이 부족해 생기는 질환이므로 호르몬 복용을 통해 인체 내 부족한 갑상선 호르몬을 보충해주면 증상이 호전됩니다. 단 저하증으로 인해 이미 질환성 비만, 서맥과 같은 합병증이 발생했을 경우 저하증에 대한 근본적인 치료 외에도 부수적인 치료가 장기간 필요로 할 수 있으니 위에서 언급한 갑상선기능 저하증 증상이 반복되고 있다면 적극적인 치료를 통한 관리가 이루어 져야 합니다.





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